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做自体脂肪填充前,不懂这些?难怪你填的没效果

来源:华美网 时间:2019-05-28

脂肪作为填充材料有诸多优点,而不足之处在于其部分被吸收、部分在成活前凋亡。今天就为大家介绍下,脂肪细胞在填充部位成活之前,有哪些需要注意的问题。

1供区的选择

腹部或非腹部区域的脂肪移植存活率无明显差异。然而,下腹部和大腿内侧的脂肪,可能浓缩到比其他区域更多的脂肪来源干细胞。

供区的选择取决于:

能否方便安全地获取、患者的喜好和所需的脂肪量。

2肿胀液

肿胀液包括大量液体中稀释的局部麻醉药物和血管收缩剂,它能减轻疼痛和减少出血,且有利于吸脂。
一些研究表明:
局部麻醉药物,可能会改变离体脂肪前体细胞的存活率。然而,从使用剂量和脂肪对麻醉剂的短暂暴露来看,似乎对移植并没有不利影响。
除了肾上腺素+ 阿替卡因,常用麻醉药物之间没有显著的差异。

3、吸脂套管选择

脂肪细胞活力,和移植脂肪组织的大小方面没有明显差异。而较大的吸脂管直径能增强细胞活力。然而,这些研究大多采用没有肿胀麻醉的干性抽吸技术。

4、吸脂

吸脂的方法包括手持注射器抽吸、真空辅助、水动力或超声辅助吸脂术。目前无证据表明,哪种吸脂方法优于其他的吸脂技术。即使一些研究表明,不同分离方法的细胞活力和脂肪细胞功能有所不同。

比如:使用低压抽吸技术可以改善脂肪细胞活力,减少纤维化。


5脂肪处理技术


脂肪移植物的处理技术——离心、过滤、洗涤和纱布滚压法。

对所有数据进行评估后,没有发现一项技术明显优于其他技术。由于动物和人类研究结果的前后矛盾,结果有高度不一致性。

一些研究指:使用离心技术时,离心力大于3000/(1200g)时,会造成更多脂肪细胞的损伤。

6脂肪注射


可在多个通道、多个组织平面和多个方向注射,每个通道都用小量注射。

目前,进行过度矫正以获取更好的移植存活率,似乎缺乏科学依据。移植区域应避免使用弹性绷带或按摩。


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