求美者问："祝大夫，我刚观看了做大拉皮手术的视频，那个场景真的可以用"血淋淋"来形容，开那么大的口子，感觉是把整张脸都"掀开"了，太吓人了...现在不流行做大拉皮手术了，为什么还有人做?不是有更加微创的技术吗?"

老祝解惑：看过大拉皮手术操作过程的求美者，都表示："隔着屏幕，都感受到了疼痛"!事实上，躺在手术台上的求美者感觉不到疼痛(全麻手术)。大拉皮手术切口大、剥离面积大、创伤大以及恢复期长这是众所周知的，但它术后效果确切也是事实。

现在不流行做大拉皮手术了?

每一项技术都有自己的适应症。并不是现在不流行做大拉皮手术了，而是面部皮肤松垂不是特别严重的情况下，医生会用小拉皮手术代替。对于60、70岁的求美者而言，大拉皮手术(主要针对面部皮肤重度松垂的人)是不错的选择。

举个简单的例子：

我们给被褥换被罩的时候，是不是被罩的开口越大越容易换下来?若被罩的开口小了，被子可能会拿不出来。

其实，大拉皮手术效果确切，并没有大家想象的那么可怕。

1、不只是切除多余的皮肤。

简单地做表皮提升，没有对SMAS筋膜层和面部其他组织进行剥离、提升，它只是把皮肤拉长了，几个月后脸又会松垂，我们称之为"伪拉皮手术"。

现在如今的大拉皮手术，是经典的全面部除皱手术，沿额颞部做切口下延到面颈部再转至耳后，术中需要进行多层次复位、提升，如：对SMAS筋膜层收紧固定，对脂肪垫松解悬吊复位，最后一步才是去除松皮，这样面部组织整体提升、复位、固定，组织的错位愈合、生理再生才能达到长久的维持。

2、手术前后变化大。

大拉皮手术是沿耳周约10cm或沿发际线做环形切口，提升效果明显，面部的皱纹、松垂现象消失，"赘肉"现象得以解决。术后求美者会有一种重获新生的感觉，可能看起来会年轻10岁甚至更多，且对年龄较大面部松垂更严重的求美者而言，做面部大拉皮手术是非常必要的。

3、疤痕并不会影响美观。

(下图是：拉皮手术术后半年耳周疤痕的改变情况)

大拉皮手术后会留下疤痕，医生在规范操作下，疤痕(呈一条线状)并不明显。而且随着时间的推移，疤痕颜色会日趋接近肤色，外观上肉眼就更难分辨了。

4、 手术风险可以尽量避免。

拉皮手术的剥离面积越大，效果越好，反弹的几率越小，但是风险会相应的提升。大拉皮手术的切口大，皮下做大面积的剥离，所以存在的手术风险也较大，可能会出现脱色、脱发、面部神经麻痹等并发症。所以，一定要去资质的医院做这项手术，规范操作下会大大降低这类风险。