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来源:华美网 时间:2018-08-27
面部和五官是否配合的比较协调是每个人关心的问题,由于先天或后天原因,不少爱美者拥有朝天鼻,显得面部五官都不怎么协调,那么朝天鼻是如何矫正的呢?
外观表现:鼻部长度小于面部三分之一;鼻头向头侧过度旋转;鼻孔外露过多;继发于反复感染之后出现的鼻尖挛缩样外观。
发病原因;先天性;外伤后;鼻部疾病后继发;鼻部整形术后继发(包膜挛缩、感染等),鼻根低也会影响到鼻子的长度。
病理解剖表现;外被皮肤的缩短;支撑软骨的力量不足;衬里的缩短。
手术设计原理:外被皮肤---支撑软骨---衬里,释放这三者的张力都得到才能矫正短鼻,鼻根低的垫高鼻根。
手术操作流程:
a、开放切口,充分游离皮肤外被软组织,祛除引起挛缩的因素,如:增生的包膜、粘连等;
b、释放原有软骨的张力,粘连之处要分开,断端要缝合恢复其连续性;
c、游离鼻外侧软骨和鼻翼软骨之间的粘连,增加衬里的活动度;
d、准备移植软骨:鼻中隔软骨、耳软骨、肋软骨;
e、制作延伸型软骨移植物、鼻尖移植物;
f、在衬里允许、皮肤张力合适的前提下使用移植物;
g、根据情况使用鼻背移植物;h、游离鼻小柱下端皮肤后缝合切口;
术后护理要点:a、严密观察鼻尖鼻小柱处的血供;b、观察切口情况,尤其是穹窿部张力最大、最容易出现问题;c、切口部位不可以有过厚的结痂,要防止痂下感染;d、抗生素至少要使用5天;e、48小时后要检查鼻背夹板下皮肤的情况;
远期注意事项:拆线后尽量保护鼻尖一个月,一个月后复查。
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